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その8/さいごに

その8/さいごに

”If all you have is a hammer, everything looks like a nail.”ということわざがあります。炭酸リチウム発見の際にも起こったことですが、SSRIという金槌を持った精神科医が、何でも釘に見えてSSRIを処方することは、精神科医療に対する不信感を増大させただけです。今までパーソナリティ障害で、治療不可能と思われていたものが、精神障害の1つであり、SSRIや認知行動療法といった、現代の標準的な治療により治療可能であることは大きな進歩であります。その進歩を活かせるかどうかは、社交不安症(社交不安障害)のプロトタイプにマッチングしているのか、的確な診立てが必要不可欠なのです。

付録、ICDの原文

以下にWHOのICDの原文を掲げています。ご参考までに。

ICD-10 (1992) F40.1 Social phobias

Fear of scrutiny by other people leading to avoidance of social situations. More pervasive social phobias are usually associated with low self-esteem and fear of criticism. They may present as a complaint of blushing, hand tremor, nausea, or urgency of micturition, the patient sometimes being convinced that one of these secondary manifestations of their anxiety is the primary problem. Symptoms may progress to panic attacks.

ICD-11 (2018)Foundation Id : http://id.who.int/icd/entity/2062286624
6B04 Social anxiety disorder

Social anxiety disorder is characterized by marked and excessive fear or anxiety that consistently occurs in one or more social situations such as social interactions (e.g., having a conversation), being observed (e.g., eating or drinking), or performing in front of others (e.g., giving a speech). The individual is concerned that he or she will act in a way, or show anxiety symptoms, that will be negatively evaluated by others. The social situations are consistently avoided or else endured with intense fear or anxiety. The symptoms persist for at least several months and are sufficiently severe to result in significant distress or significant impairment in personal, family, social, educational, occupational, or other important areas of functioning.

文献

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社会不安障害について説明いたしました。 (2015/01/19放送)


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